(1)建立编码标准数据库。按照国家、省、市医保业务编码贯标工作时间节点,依次做好疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品和医用耗材4项编码标准数据库维护和对标映射工作,全力确保业务编码统一、数据质量准确。目前我市已初步建成医保信息业务编码标准数据库动态维护系统,完成23家医疗机构和两百余名医保医师、护士、药师等工作人员信息编码。

(2)统一业务编码规则。严格按照“一平台、两层级、三联动、四步骤、五统一”原则,分层级、分步骤、分角色开展工作,规范有序推进业务编码信息维护,形成全国医疗保障系统共建共享、相关部门单位衔接交换的“通用语言”。2020年,将促成落地使用统一的医疗保障基金结算清单、定点医疗机构、医保医师、定点零售药店等15项医保信息业务编码规则和方法。

(3)测试运行模拟结算。及时组织召开业务编码工作培训会,对定点机构贯标过程中遇到的困难和问题及时反馈处理,在开展编码工作维护的同时做好医保历史数据清洗和数据迁移等工作,验证相关信息业务编码和数据库在日常医保管理工作中的兼容性和适用性,进一步完善编码数据库,优化动态维护流程。(医保局张阳18381133447)